实践证明,将FMEA模式应用于医院化验标本运送管理中,能前瞻性地发现流程中潜在的漏洞,降低标本运送出错的发生率,提高送检标本的准确性和及时性。它的应用能够早期确定流程中的风险,也可以对工作流程的各个环节进行检测,从而对工作流程进行改进,提高工作质量和效率。
1、FMEA是前瞻性的管理模式,强调的是事前预防,而非事后纠正,是在第一道防线上堵住缺陷的源头运用FMEA进行流程改造的关键是对每个被找出的失效模式进行RPN评分,对RPN分数高的失效模式优先并重点改造。它的应用能够早期确定流程中的风险,也可以对工作流程的各个环节进行检测,从而对工作流程进行改进,提高工作质量和效率。
2、通过对化验标本运送进行风险评估及流程分析,发现RPN值较高的失效模式分别是输送人员与化验员交接失误、运送时间过长、运送方法不对、护士与输送员交接失误,FMEA小组把问题的焦点集中在解决这几个问题上。
3、运用FMEA对标本运送流程进行系统行分析,前瞻性地分析错误是如何发生的,再运用不同的质量改进手法制定对策,为标本管理安全把关,患者的化验标本运送出错率大幅下降,对保证疾病的正确诊断有积极的意义。
4、运用比对评价改进效果
改进前的工作模式采用手工书写、登记方式,存在费时、监控性等方面的缺陷,但FMEA模式对标本接受、接送环节通过条形码进行扫描确认,有效记录标本转送的责任人和转送时间,对标本运送过程实施实时全程监控,能及时追踪标本。有效降低了标本运送与接收过程中送检延时,有效降低了差错,最大限度保证了标本运送的安全、准确、及时。
FMEA是一种结合理论知识与实践经验的风险预测方法,FMEA小组成员涉及各专业部门,每一名成员都参与讨论,增加了各部门之间的沟通和交流,开拓思维,对失效模式、失效原因与失效影响及应对措施进行全方位的总结与提炼,最大限度地保证化验标本的准确性。同时也激发了护理人员主动参与科室管理的积极性,对实现全员管理起到了积极作用。
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