六西格玛是由摩托罗拉工程师比尔·史密斯(BillSmith)于1986年提出的一种管理策略，它可系统分析、准确测量，找到质量改进的关键要素，制订解决问题和控制问题的措施，改进各个环节的流程，提高工作效率。某医院辅助服务部于2016年1月—12月应用六西格玛管理对全院领药工作中出现的问题进行了研究，并前后比较，效果明显。

　　医院应用六西格玛管理方法

　　六西格玛定义阶段：本项目定义为将住院部领药差错发生率降至0.5%以下。

　　六西格玛测量阶段：医辅部自2015年1月—12月为全院72个病区领取1437765次药品，平均每周领药27649次，发生领药数量差错210次，品项差错68次，药物破碎(1支或多支破碎计1次)52次，精麻处方未开68次，处方提交错误25次，其他15次，共计438次，差错率1.58%。

　　六西格玛分析阶段：通过分析找出影响领药差错发生率的相关因素，并进行原因分析。

　　六西格玛改进阶段：加强领药护士的工作责任心和服务理念，并针对影响因素制定合理的工作流程，通过反馈意见，制定改进方案并予以实施。要求领药护士人人熟知各种药物整包装的数量；人人做到一次只拿一个摆药单；领药过程中要端正工作态度，确实有事时应交给其他工作伙伴继续完成任务，必要时两人同时清点一个摆药单上的药物，一人对药单，一人放药物；查看摆药单时不可一目多行，应认真核对，必要时用笔标记或指读；接收处方时认真核对药品数量，及时发现错误，及时更正，避免错误发生；对于相似药品，严格分开放置，并制作相似药物对比表，张贴于醒目位置提醒领药人员；同时领多家药物时，领药筐严格区分大小和颜色，并添加醒目标识。

　　六西格玛控制阶段：在实施改进方案1年后，进行第2次数据采集，自2016年1月—12月为全院72个病区领药1718321次，平均每周领药33044次，总共发生领药差错150次，差错率0.45%。

　　医院实施六西格玛管理培训，领错药的插错了明显的下降，对医院来说，这是一大进步。而六西格玛是企业成功改革的关键。