如何开展FMEA工作？

1) 选择要用FMEA进行评估的流程

使用FMEA进行评估，最好选择没有太多子流程的流程。

如果想评估一个庞大而复杂的流程，如医院药物管理系统，就将其分成几个部分，例如对开具药物医嘱、发药和给药等流程分别进行FMEA评估。

2) 召集多学科团队

确保每人都参与到此过程中。整个分析过程中有些人可能不必要全程参与，但是在涉及到他们流程步骤，一定要求他们参与讨论。

例如，送药员工将药物从药房送到病房，在用FMEA分析药品运输流程步骤时让送药员工参与进来十分重要，而药房或病房员工不一定知晓这些步骤。

3) 让团队列出流程中所有步骤

与团队协助，针对正在评估的流程，按照流程步骤的顺序，写一份大家都认可的步骤列表。可以填在下表的第一列。

4) 和团队一起填完表格

按照第 3）步要求在最左边一栏，逐个填入流程步骤。与团队讨论填完余下表格内容:

FMEA--医疗质量前瞻性管理工具

失效模式

可能出现什么问题?列出在这个步骤中可能出错的地方。

失效原因

失效为什么发生?列出所确定的每种失效模式的所有可能原因。

失效影响

失效后果会是什么?列出所确定的每种失效模式所有可能的不良后果。

发生的可能性(1-10)

在1-10的范围内，10为最可能发生的，失效模式发生的可能性是有多大?

检测到的可能性(1-10)

1-10的范围内，10为最可能检测到，如果失效确实发生，检测到失效的可能性有多大

FMEA--医疗质量前瞻性管理工具

严重程度(1-10)

在1-10的范围内，10为严重程度最高，如果发生失效模式，造成损害的严重程度有多大?

风险系数(RPN)

对于每种失败模式，将确定的三个得分相乘(即，发生的可能性x检测到的可能性x严重程度)。最低分是1分，最高分是1000分。要计算整个流程的RPN，只需将每种失效模式的RPN相加求和。

列出改善安全的措施，特别是针对(RPN)风险系数最高的失效模式。

提示: 使用FMEA分析每项改进措施。如果对系统引入不同的变革方式，计划RPN值会如何变化。